PSB GIIS

FORMULIR PENDAFTARAN

IDENTITAS SISWA

Jenis Pendaftaran *

Jenjang Yang dituju *

Kelas *

Jalur Pendaftaran *

NIK *
Isi dengan 16 nomor digit yang tercantum pada KK atau Akte Kelahiran

Nama Lengkap *

NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) Jika Belum mengetahui NISN siswa, silahkan hubungi operator dapodik atau wali kelas sekolah asal (Khusus SD dan SMP ) dan bisa juga di cek di link berikut https://nisn.data.kemdikbud.go.id

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Tinggi Badan *

Berat Badan *

Asal Sekolah * isi dengan Nama Sekolah dan Alamat Sekolah asal contoh : TKIT/SDIT/SMPIT Global Insani, Jl. Duta Bumi Raya No.1, Kel.Pejuang, Kec.Medan Satria, Kota Bekasi Jika belum menempuh jenjang pendidikan sebelumnya , silahkan isi dengan menginput BARU SEKOLAH

IDENTITAS ORANG TUA

Nama Ayah *

Pendidikan Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Penghasilan Ayah *

Nama Ibu *

Pendidikan Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Penghasilan Ibu *

Nama Wali

Pendidikan Wali

Pekerjaan Wali

Penghasilan Wali

IDENTITAS TEMPAT TINGGAL

Alamat *

Jenis Tinggal *

RT/RW *

Kelurahan *

Kecamatan *

Kota/Kabupaten *

Provinsi *

Nomor Telpon Rumah

Nomor Handphone/whatsapp *

Jarak tempat tinggal ke Sekolah *

Alat Transportasi ke Sekolah *

UPLOAD DOKUMEN

Kartu Keluarga *
Pastikan mencantumkan nama pendaftar pada nama file,Maksimum file 10 MB ( Format File JPEG/PNG)

KTP orang Tua *
Pastikan mencantumkan nama pendaftar pada nama file,Maksimum file 10 MB ( Format File JPEG/PNG)

Akte Kelahiran *
Pastikan mencantumkan nama pendaftar pada nama file,Maksimum file 10 MB ( Format File JPEG/PNG)

Photo Siswa/i *
Pastikan mencantumkan nama pendaftar pada nama file,Maksimum file 10 MB ( Format File JPEG/PNG)/ukuran 4 X 6

Email Orang Tua *
pastikan pengetikan email dengan benar dan email aktif

Informasi PPDB GIIS dari *